Quanto ganha um médico recém-formado, de verdade

"Quanto ganha um médico recém-formado?" é das perguntas mais buscadas por quem está terminando a faculdade. As respostas que aparecem costumam falar do valor do plantão ou de um salário médio. O problema é que esse valor é bruto. O que chega na sua conta depende muito da forma como você recebe, e a diferença pode ser grande.

Este texto não vai dar uma média de mercado, porque o valor do plantão varia demais entre cidades, hospitais, turnos e especialidades. Vai mostrar o que acontece com o valor bruto até virar dinheiro no seu bolso, em cada forma de receber, com um exemplo de conta.

O valor do plantão é bruto

Quando um hospital oferece um valor por plantão de 12 horas, esse é o valor bruto. Dele ainda saem:

• Contribuição ao INSS
• Imposto de renda
• ISS, o imposto municipal sobre o serviço, conforme a forma de receber
• Custos da empresa, se você receber como PJ: contador, impostos da empresa, taxas

O mesmo plantão pode deixar valores bem diferentes na sua conta, dependendo de como é pago.

As formas de receber

RPA, como pessoa física. O hospital paga você como autônomo, com recibo de pagamento. Desconta INSS de 11%, limitado ao teto, e imposto de renda pela tabela progressiva, que chega a 27,5%. Muitos municípios também exigem o ISS do autônomo. E o hospital paga 20% de INSS patronal sobre o valor, o que faz muitos preferirem contratar PJ.

PJ, com a sua empresa. Você emite nota fiscal pela sua empresa. A empresa paga os impostos dela, no Simples Nacional, e você retira pró-labore, com INSS e imposto de renda, e o restante como lucro distribuído, isento até os limites da lei.

Cooperativa. Você recebe pela produção, com os descontos que a cooperativa faz. Está em Cooperativa médica: como funciona para quem começa.

CLT. Menos comum para plantão avulso, mas existe em alguns serviços. Salário com carteira, com descontos na folha e os direitos da CLT. Está em Médico PJ ou CLT no hospital: qual proposta compensa.

Um exemplo de conta

Para comparar, vamos usar um valor de exemplo, que não é média de mercado: dez plantões por mês, a R$ 1.500 cada, somando R$ 15 mil de faturamento mensal. As contas usam as tabelas de 2026 e são aproximadas.

Recebendo por RPA:

• INSS de 11%, limitado ao teto: cerca de R$ 932
• Imposto de renda pela tabela progressiva, na faixa de 27,5%: cerca de R$ 2.960
• Sobram cerca de R$ 11.100, antes do ISS do autônomo que o município cobrar

Recebendo por PJ no Simples, com o Fator R:

• DAS pelo Anexo III, na primeira faixa, 6% sobre R$ 15 mil: R$ 900
• Pró-labore de 28% do faturamento, R$ 4.200, com INSS de 11%: R$ 462
• Imposto de renda sobre o pró-labore: zero, pela isenção de 2026 para quem ganha até R$ 5 mil
• Contabilidade: R$ 397, pela tabela da Ethos para faturamento acima de R$ 7 mil
• O restante é lucro distribuído, isento
• Sobram cerca de R$ 13.240

A diferença, nesse exemplo, passa de R$ 2 mil por mês, mais de R$ 25 mil por ano. Com mais plantões, a diferença cresce, porque o imposto de renda da pessoa física pesa mais nas faixas altas.

A conta para o seu caso está na calculadora de plantão médico.

O Fator R faz toda a diferença

No exemplo acima, a PJ paga 6% porque está no Anexo III. Isso só acontece se a folha dos últimos 12 meses, incluindo o pró-labore, for de pelo menos 28% do faturamento. Sem isso, a atividade médica paga pelo Anexo V, a partir de 15,5%, e a vantagem da PJ encolhe muito.

É o erro mais comum de quem abre a PJ sem orientação: pró-labore de um salário mínimo e a empresa no Anexo V. Está em Fator R do médico: quanto de pró-labore retirar e em Seu contador está errando o Fator R.

O que também muda o líquido

A faixa do Simples. O DAS sobe conforme o faturamento dos últimos 12 meses. Quem começa tem faturamento acumulado baixo, e a alíquota efetiva é a menor.

O ISS do município. Na PJ do Simples, o ISS está dentro do DAS, dentro do sublimite. No RPA, o município pode cobrar o ISS do autônomo.

O número de hospitais. Cada hospital que paga por RPA desconta INSS e imposto de renda separadamente, e o ajuste acontece na declaração, muitas vezes com imposto a pagar.

O prazo de pagamento. Hospitais pagam com prazos diferentes. Na PJ, o dinheiro entra na empresa e você organiza as retiradas.

Os dias sem plantão. Férias e meses fracos não têm pagamento. A reserva precisa sair do que você recebe.

Quanto ganha quem está na residência

Durante a residência, o médico recebe a bolsa, e a regra do programa veda plantão remunerado fora dele. A bolsa é isenta de imposto de renda e desconta INSS. Está em Bolsa de residência médica paga imposto de renda? e em Residente pode dar plantão fora da residência?.

Quanto ganha quem não entrou na residência

Mais da metade dos formados não entra na residência logo depois da formatura, segundo a Demografia Médica no Brasil 2025. Esse grupo costuma dar plantão como generalista, e a renda depende do número de plantões e da forma de receber. Um ano bem organizado pode pagar o próximo processo seletivo e montar uma reserva. Está em Não passei na residência. E agora?.

O imposto sobre o lucro alto

Para quem dá muitos plantões e distribui muito lucro, entram as regras de 2026: retenção de 10% quando a mesma empresa paga ao mesmo sócio mais de R$ 50 mil no mês, sobre o valor total, e IR mínimo para quem recebe mais de R$ 600 mil no ano. Para o recém-formado, isso raramente se aplica no começo, mas vale conhecer. Está em Distribuição de lucros do médico em 2026.

Como aumentar o que sobra

1. Receber como PJ quando os plantões forem frequentes
2. Bater o Fator R desde o primeiro mês
3. Ter contabilidade completa, para que o lucro distribuído seja isento
4. Emitir as notas certas para cada hospital. Está em Nota fiscal de plantão: como emitir para o hospital
5. Guardar reserva para os meses sem plantão e para a residência

Como comparar duas propostas de plantão

É comum o recém-formado receber duas propostas com valores parecidos e formas de pagamento diferentes. Para comparar de verdade:

1. Converta tudo para o líquido. Um plantão por RPA e outro por PJ com o mesmo valor bruto deixam valores diferentes no bolso.
2. Veja o prazo de pagamento. Um valor maior pago em 90 dias pode valer menos que um menor pago em 30.
3. Confira a carga real. Plantão de 12 horas que costuma virar 14 muda o valor por hora.
4. Pergunte sobre retenções. Alguns hospitais retêm impostos na nota da PJ. Saber disso antes evita surpresa no primeiro pagamento.
5. Considere a regularidade. Uma escala fixa por meses vale mais que plantões avulsos, porque permite planejar a reserva e o pró-labore.

Perguntas frequentes

Quanto ganha um médico recém-formado por plantão?

O valor varia muito por cidade, hospital e turno. O importante é saber que esse valor é bruto, e o líquido depende da forma de receber.

Receber por RPA é pior que por PJ?

Com poucos plantões, a diferença é pequena. Com plantões frequentes, a PJ com Fator R costuma deixar bem mais dinheiro no bolso.

O hospital prefere PJ?

Muitos preferem, porque no RPA o hospital paga 20% de INSS patronal sobre o valor.

Quanto custa manter a PJ?

Contador, impostos da empresa e as taxas anuais, como a do registro da empresa no CRM. Na Ethos, a contabilidade do médico PJ vai de R$ 167 a R$ 397 por mês, conforme o faturamento.

O lucro distribuído da PJ paga imposto?

Não, dentro dos limites da lei e com contabilidade que comprove o lucro. Acima de R$ 50 mil por mês da mesma empresa, há retenção de 10% a partir de 2026.

Na residência eu ganho quanto?

A bolsa de residência, isenta de imposto de renda e com desconto de INSS. Plantão remunerado fora do programa é vedado.

Onde a Ethos entra

Fazemos a conta com os seus plantões, abrimos a PJ com o Fator R certo e cuidamos da rotina desde o primeiro plantão, com preço aberto e mensalidade zerada na residência sem movimento. Veja como atendemos médicos PJ e baixe o Guia do médico recém-formado.